Les travaux de la 2ème journée scientifique du SYNAPAHARM: Télécharger les présentations. |
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Écrit par Dr COULIBALY et Dr COUMARE |
Samedi, 19 Décembre 2015 01:01 |
BENSO de l’Azalaï Grand Hôtel de Bamako de 9h à 16h, sous le haut parrainage de Madame TOGO Marie Madeleine Ministre de la Santé et de l’hygiène publique.
Rappelons que de par sa formation, le pharmacien est à cheval sur plusieurs domaines qui font de lui un polytechnicien de la santé favorisant son intervention dans bon nombre de secteurs dont les représentations sont souvent méconnues de la population et sous-estimées des autres acteurs de la santé. Aussi nous avons constaté que si l’officine et l’administration engrangent la majorité des pharmaciens sortant de la Faculté, force est de reconnaitre que l’industrie pharmaceutique, la recherche, ainsi que les laboratoires d’analyse biologique restent les parents pauvres en matière d’absorption de cette ressource humaine. Par ailleurs, l’ouverture de DESS à la faculté de pharmacie est une opportunité à saisir pour motiver les jeunes à aller vers la biologie d’où le choix du thème : «Place du pharmacien dans le diagnostic biologique» 2- OBJECTIF DE LA JOURNEE a- OBJECTIF GENERAL Promouvoir la place du pharmacien dans le diagnostic biologique. b- OBJECTIFS SPECIFIQUES Plus spécifiquement, il s’agissait au terme de la journée que les participants acquièrent des connaissances sur : • Définir l’importance du diagnostic biologique avant tout traitement infectieux ; •Caractériser le rôle et la place du pharmacien dans le diagnostic biologique ; •Maitriser les voies et moyens susceptibles de promouvoir la place du pharmacien dans le diagnostic biologique.
Pour atteindre ces objectifs au regard de l’importance de la journée, nous avons jugé bon d’inviter toutes structures et acteurs issus du monde pharmaceutique à cette rencontre à savoir : la CANAM, CAMED, MESRS, MS, Faculté de la Pharmacie, INPS, PPM, CNOP, CR, Association de Médecins et Pharmacien Biologique, LNS, CNTS, DPM, COJEP ; SYNAPO, AFEPHAR, Laboratoire MERIEUX, Fondation MERIEUX, les pharmaciens, l’Ordre des Médecins, les médias ( ORTM, presses écrites) et d’autres corps issus divers horizons.
Comme méthodologie, nous avons opté pour l’exposé, suivi de débats (questions-réponses) pour chacune des sessions ainsi que les différents thèmes développés accompagné de la distribution de support physique et numérique. 5 - MATERIELS UTILISES - Installation micros haut parleur ; - Rétroprojecteur - Stylos - Bloc-notes - Ordinateurs - tableaux 6- DEROULEMENT DES ACTIVITES
Cette phase préparatoire a nécessité la tenue de plusieurs réunions d’échange avec les représentants des différents organes de SYNAPHARM. À la lumière de ces échanges, plusieurs commissions ont été mises en place qui sont entre autres : - La commission scientifique, dirigée par le professeur Bah ; - La commission financière présidée par le Trésorier Dr DIARRA Brehima ; - La commission d’organisation présidée par Dr SAMAKE Kadiatou ; - La commission logistique présidée par Dr Balam ; - La commission communication et mobilisation présidée par Dr TOGO Jules - La commission secrétariat présidée par Dr Ousmane Bakary COULIBALY
- Madame le Ministre de la Santé et de l’Hygiène publique, Mme TOGO Marie Madeleine - Monsieur le Ministre de l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique - Le professeur Souleymane DIALLO, biologiste et Directeur Général du Centre Mérieux - Le professeur Brahima KOUMARE, biologiste et ancien Directeur de L’INRSP - Le professeur Boubacar Traoré, biologiste et doyen de la fac - Le professeur Benoit KOUMARE, Directeur Général du LNS - Dr SANGARE Aminata Noel, Présidente de l’Association des Médecins et Pharmaciens biologiste du Mali ; - Dr TOUNKARA, Directeur Général de la PPM - Monsieur Luc TOGO, Directeur Général de la CANAM A l’issue de ces différentes concertations sus mentionnées, plusieurs recommandations ont été formulées à l’égard du bon déroulement de ladite journée d’une part et d’autres parts elle a permis à la commission d’organisation de tirer les enseignements nécessaires pour la bonne marche de l’ensemble des activités consignées dans le chronogramme. B- Les activités de la journée proprement dite a- Cérémonie d’ouverture
- De la présidente du projet (Dr Kadiatou SAMAKE) - Du Secrétaire Général Dr Zoumana FANE - Du DG de la CANAM M. Ankoudio Luc TOGO - Du président du CNOP Dr Abdou DOUMBIA - Du Représentant de Madame le Ministre de la Santé et de l’Hygiène publique Dr Cheick Oumar DEMBELE b- La conférence inaugurale Elle a porté sur le thème principal : place du pharmacien dans le diagnostic biologique, présenté par le professeur TRAORE Boubacar, Doyen de la faculté de pharmacie sous la présidence du Pr Mamadou KOUMARE.
L’exécution de l’analyse biologique a permis de définir certains concepts de la sémiologie (le laboratoire, le biologiste médical qui est différent du biologiste, Assurance qualité). Les étapes de l’analyse biologique sont détaillées et s’articulent autour de 3 phases (pré analytique, analytique et post analytique La démarche diagnostic est basée sur l’infectiologie (bactériologie, la mycologie, la parasitologie et la virologie) La place des pharmaciens dans le diagnostic biologique retrace les domaines d’investigation des pharmaciens tant au niveau du secteur privé ainsi que publique qui fait référence à la pyramide sanitaire du Mali (les laboratoires spécialisés CHU, les centre hospitalier régionaux etc.). En outre, il s’avère dans la présentation que le rôle du pharmacien biologiste est d’assurer la qualité et du prélèvement, participe à analyse et à l’interprétation etc. Le Pr termine son exposé en remerciant les partenaires techniques et financier particulièrement le SYNAPHARM pour l’engagement et détermination pour la cause. Pour plus de détail cf présentation. Télécharger la présentation. c- Sessions communications scientifiques: les deux sessions ont été présidées par le Pr DIALLO Souleymane Session 1: trois sous thèmes ont été développés à savoir : Importance de l’anti bio gramme ; contrôle qualité des réactifs médicaux, sécurité transfusionnelle.
1.4- Règlementation des réactifs et des dispositifs médicaux: présentés par Dr Sangho Fanta SANGHO DGA DPM. L’exposé a porté sur la présentation de DPM suivi de la règlementation des dispositifs médicaux, les difficultés et enfin les perspectives. Cependant, il faut noter l’absence d’AMM, le manque de monopole pour le Pharmacien impliquant un circuit d’approvisionnement non formel par les non professionnels. A cela s’ajoute, les difficultés liées au respect de la DPM lors de l’appel d’offre. Toutefois, les commandes des réactifs sont possibles à travers la PPM ou les sociétés d’importation de vente en gros des produits pharmaceutiques. Télécharger la présentation.
Session 2: trois sous thèmes ont été développés à savoir : bonnes pratiques de laboratoire médical, Actualités sur le diagnostic biologique et la prise en charge des infections virales à VIH (hépatites C /B) présentés successivement par Dr Mamadou B COULIBALY, Dr Almoustapha MAIGA et Dr Nouhoum SANGARE. 2.1- Bonnes Pratiques de Laboratoire Médical: elle a été présentée par Dr Mamadou B TRAORE en collaboration avec Dr Aliou TOURE. La présentation a édifié les participants sur les points suivants : - Les avantages des bonnes pratiques de laboratoire ; - Les différents types de risques au sein d’un laboratoire ; - Les voies de transmission des infections ; - Les constats et comportements dans les laboratoires; - Le principe fondamental de la Biosécurité dans un laboratoire; - Les équipements de protection individuelle (Ebola) ; etc. Il ressort de ces différents sous thèmes que les bonnes pratiques de laboratoire permettent de protéger non seulement le praticien mais aussi la population. Sa mise en en œuvre nécessite une attention particulière à toutes les étapes procédurales afin de minimiser les risques. Télécharger la présentation. 2.2- Actualités sur le VIH: Dr Almoustapha MAIGA, a assuré cette présentation qui s’articule autour de quatre points à savoir :
- La diversité Génétique du VIH ; - Les publications internationales ; - Les remerciements. A la lumière de cette présentation, nous retenons que les recommandations de OMS sur le suivi biologique ainsi que le traitement adéquat ont connu ont évolution constante de 2002 à nos jours passant d’un traitement lié aux taux de CD4+/-CV – à un Traitement ARV pour TOUS. En outre, il apparait clairement que les objectifs du traitement antirétroviral chez le malade atteint de VIH visent à couvrir un taux de 90% diagnostiqué, 90% traité et 90% de charge virale indétectable. Les trois lignes de traitement antirétroviral au Mali ont été évoquées qui prônent la gratuité des ARV et des soins aux PVVIH. Télécharger la présentation. 2.3- Prise en charge biologique des hépatites B et C: ce thème a été développé par Dr SANGARE Nouhoum en collaboration avec Dr TIMBINE L, sous la couverture du Pr KOURIBA B ainsi que du Pr DIALLO S. La présentation a mis en exergue la chaine biologique des hépatites B et C ainsi que leur diagnostic biologique.
- Le diagnostic de l'hépatite B aiguë repose sur la présence de l'antigène HBs et de l'anticorps anti HBc IgM. - La vaccination contre le VHB doit être proposée aux sujets exposés, et précédée d'une sérologie virale. - La présence d'un anticorps anti-VHC traduit uniquement un contact antérieur avec le VHC, et n'est pas synonyme d'hépatite C. Télécharger la présentation.
d- Les points de discussion A l’issue des présentations, les points de discussion ont porté sur : - La définition d’un bon prélèvement au laboratoire ; - Le nombre de poche de sang requis pour un patient; - Le délai d’administration du sérum anti D ; - Le dosage des protéines plasmatiques ; - Le taux de non-conformité des réactifs de laboratoire ; - L’absence de contrôle de qualité pour les réactifs de laboratoire ; - L’insuffisance dans l’exécution du processus de la sécurité transfusionnelle (contrôle au lit du malade) ; - L’indétermination du rôle et de la responsabilité du pharmacien au sein de la pyramide sanitaire au Mali ; - La gestion des dons de médicaments au Mali e- Cérémonie de fermeture Les travaux ont été clôturés par une cérémonie présidée par le Directeur de la CANAM 7- RECOMMANDATIONS Suite aux différentes présentations, plusieurs recommandations sont formulées à l’endroit de :
- Octroyer et/ou financer des bourses de spécialisation en biologie aux pharmaciens ; - Renforcer la capacité technique et opérationnelle des pharmaciens biologistes ; - Améliorer les conditions de vie et de travail des pharmaciens ; - Recruter les pharmaciens biologistes dans les structures de santé publique (CHU, CSRéf, les hôpitaux régionaux…) ; - Appliquer le texte régissant la vente des réactifs et réactifs médicaux ; - Réorganiser la pyramide sanitaire en intégrant le rôle et la responsabilité du Pharmacien ; - Harmoniser la gestion de tous les médicaments y compris les dons ; - Diligenter l’adoption de la politique nationale de laboratoire et de maintenance des dispositifs médicaux ; - Mettre en œuvre les recommandations de l’atelier sur la transfusion sanguine ;
- Créer et équiper des filières de spécialisation en biologie ; - Assure la formation continue en DEU etc. - Assurer la formation continue de base ; - Créer des filières de formation en maintenance ; - Mutualiser les ressources ; - Faire impliquer les pharmaciens dans les activités d’étude et de recherche de résistance aux antimicrobiens ;
- Promouvoir le diagnostic biologique dans la prise en charge thérapeutique ; - Proposer des projets de loi au Ministère de santé et de l’hygiène sur la vente des réactifs (AMM, monopole Pharmacien) ; - Promouvoir l’inscription des pharmaciens biologistes à l’ordre à hauteur de 20%. d- DPM Instituer l’utilisation de l’autorisation de mise sur le marché(AMM) pour les réactifs et dispositifs médicaux; Mettre à jour le Guide de Bonne Exécution d’analyse(GBEA) ; e-Laboratoire National de Santé Procéder au contrôle de qualité des réactifs de laboratoire autorisés au Mali ; f-Pharmacie Populaire du Mali
Assurer l’approvisionnement en réactifs et dispositifs médicaux des structures publiques ; g-Société de vente en gros des produits pharmaceutiques Rendre disponible les réactifs médicaux ; h- CANAM - Améliorer les délais de remboursement des factures ; - Elargir et rendre l’AMO accessible à d’autres secteurs d’activité : artisans, cultivateurs, éleveurs, etc.
L’analyse des thématiques de la journée édifie que le pharmacien joue un prépondérant dans le diagnostic biologique. Toutefois, il est nécessite de promouvoir la spécialisation des pharmaciens en biologie médicale afin d’accroitre la qualité de traitement par le biais d’un bon diagnostic biologique. L’observation de bonne pratique de laboratoire, l’assurance qualité dans l’approvisionnement des réactifs et des dispositifs biomédicaux sont de nature à améliorer la prise thérapeutique des patients d’une part et minimise les risques de contamination des maladies nosocomiales. |